为提高城镇职工医疗保障水平,确保惠民政策落实到位,区医保中心扎实推进2020年度城镇职工基本医疗保险综合减负工作。
组织专项培训,提高经办能力。综合减负是为完善本市城镇职工基本医疗保险办法,切实解决部分参保人员自负医疗费特殊困难而实施的一项与参保人员年收入挂钩的医疗费用减负政策。2021医保年度伊始,区医保中心精心组织综合减负业务专项培训,明确减负标准,解读综合减负申请、复核操作细则,进一步提升员工业务经办能力。
做好政策解读,开展答疑解惑。一是通过“上海市嘉定区医疗保障协会”微信公众号宣传综合减负相关政策,提高政策知晓率,扩大减负受益面。二是通过社区政策宣讲和医保咨询、窗口服务等宣传减负政策,解答参保人对于综合减负中自负医疗费、年收入标准等问题概念的困惑,对不符合综合减负标准的参保人耐心做好解释工作。
2021年8月,区医保中心累计受理综合减负816人次,附加基金累计支付1179.12万元,综合减负受理人次同比增长153%,环比增长58%,附加基金支付同比增长147%,环比增长39%。
终审:医保局超管