近年来,康复医学发展迅速,是否规范开展康复治疗,合法、合规、合理用好医保基金是医保监督检查的重点。2019年下半年,我区唯一的一家康复专科医院纳入医保定点。在前期培训沟通的基础上,根据该院在运行中新发现的收费、结算等情况,5月7日,区医保局邀请市医保监督检查所专家对该院进行专题指导,现场答疑解惑。
市医保监督检查所监督三科鲍建武主任等三名专家对该院提出的临床科医保收费问题、康复科医保收费问题、脑瘫康复治疗人群适用问题、康复从业人员资质等问题一一给予了详细解答,并结合康复医学发展和医保监督检查的重点进行了系统介绍。
该院表示,通过这次现场交流,对相关问题理解的更加深刻,今后将进一步加强院内培训和自查,强化病史点评、处方点评、康复治疗点评,确保各项业务符合医保政策,不睬医保红线。
区医保局还邀请了区卫健委康复质控小组高强主任参加了交流。
终审:医保局超管