为进一步强化定点医药机构合理、规范使用医保基金的主体责任,根据国家医保局《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》(医保函〔2025〕2号)要求和市医保局工作安排,2月24日下午,嘉定区医保局组织召开2025年定点医疗机构违法违规使用医保基金自查自纠工作部署会议。辖区内定点医疗机构(含养老内设)和定点零售药店总公司医保工作负责人100余人参加会议。
会议明确了本轮自查自纠时间范围、自查重点和工作要求,解读了肿瘤、麻醉、重症医学、心内科、骨科、血液净化、康复、影像检查、临床检验等重点领域和药品销售环节存在的违规现象和问题清单。会议要求各定点医药机构要提高政治站位,充分认清当下医保基金监管的高压态势,以此次自查自纠为契机,对照规则疑点和问题清单主动自查自纠,做到即知即改。
下一步,区医保局将根据定点医药机构自查自纠整改落实情况进行抽查复查,把自查不到位、整改不落实的定点医药机构作为重点督查对象,如检查发现违规问题将依法依规处理处罚并公开曝光,全面保障医保基金安全运行,守好群众的“看病钱”“救命钱”。
终审:医保局超管