区医保局按照“疫情要防住，经济要稳住，发展要安全”的总要求，积极贯彻落实本市《关于逐步有序恢复长护险服务的工作指引》的相关规定，自今年6月起指导各护理机构逐步有序恢复长护险居家服务工作。

一、保障刚需，分批分类有序推进

根据市医保局《工作指引》的要求，结合嘉定实际，区医保局制定了长护险居家服务复工方案，在优先保障刚需重度老人的基础上，按照失能等级轻重分三个阶段逐步恢复。截止7月25日，全区已恢复居家服务的老人已达1.2万人，占服务老人总数的78.0%，其中重度、中度老人已基本恢复服务，轻度老人的居家服务也在进一步有序恢复中。

二、集中检查，限时限刻整改到位

长护险居家服务恢复初期，区医保局由局领导带队分三个检查小组，对全区17家长护险居家服务机构疫情防控和复工复产情况开展全覆盖检查指导。从检查情况看，各机构对市、区疫情防控相关工作要求普遍落实到位，但也存在个别机构复工进度过快、未严格落实护理员服务全程佩戴N95口罩规定、核酸检测结果记录不规范、复工方案不完善等问题。检查组将问题当场反馈相关机构，并明确要求整改完成后方可重启下阶段复工计划。各机构均在一周内迅速完成整改任务。

三、数字助力，防疫信息动态监测

为全面掌握在服务护理员每日“1次抗原+1次核酸”落实情况，区医保局利用区行政服务中心数据资源优势，将护理员基本信息在市级核酸数据库中进行匹配，每天获取护理员核酸、抗原、疫苗、码色等动态信息，对于出现的异常数据及时反馈相关护理机构，核实情况并督促整改，确保护理员上门服务符合疫情防控要求。截止7月底，通过动态监测数据共发现3例护理员红码，因“密接的密接”被赋码，经核查，上述护理员均已暂停服务。

四、摸清底数，疫苗接种宣传到家

长护险对象都是60以上的失能老人，为其服务的护理员流动性较强，老人一旦感染新冠病毒，重症和死亡风险非常高，传播风险也非常大。区医保局对居家服务老人疫苗接种情况、未接种原因等逐一进行了解核实，区卫健委根据统计信息匹配到老人签约的家庭医生，由家庭医生对老人是否可以接种作出综合判断。区医保局及时将上述信息反馈给相关街镇及长护险机构，由村居干部及长护险护理人员上门开展宣传动员，提高宣传针对性和实际效果。