为进一步提升医院医保管理能力、规范医疗行为,筑牢“打击欺诈骗保”防范意识,帮助新进职工进一步了解当前医保新政策,马陆社区卫生服务中心于2021年9月16日举行新进职工医保政策专题培训会。中心主任陆萍出席培训会并作了动员讲话,培训由医保办主任严海风主讲,2021年新进临床医生、护士等20余人参加了培训。
陆萍在动员讲话中强调了医护人员学习掌握医保政策的重要性和必要性,对中心医保工作她提出了两点要求:一是医保办要根据医保政策的调整、科室自查存在的问题,及时组织相关的培训,为临床一线做好政策指导和服务,为参保患者做好政策解答和宣教;二是督促广大医务人员执行好医保政策,切实管好用好医保基金,始终将医保的规定要求贯穿到日常工作中,不断提升诊疗水平和服务能力。
会上,严海风从上海市新农合与城乡居民医保整合后的政策变化、基本医疗保险处方用药若干规定、门诊委托代配药规定及医保医师违规行为记分管理办法等几个方面进行了讲解。并结合国家医保局曝光台2021年第五期曝光典型案件,要求医务人员严格落实医保相关政策规定,充分利用医保智能审核前置系统的功能,杜绝违规案件的发生,维护医保基金的安全。
通过此次培训,使新进医务工作者对医保政策和相关制度有了更深入的了解,马陆社区卫生服务中心也将根据医保政策调整,不定期开展各类医保政策相关培训,不断提升业务水平。
终审:医保局超管